간암 생존율, 간암의 병기에 따른 생존율 원인 치료 예방 진단 정리

간암은 간세포에서 발생하는 암으로, 세계적으로 암 사망률이 높은 질환 중 하나입니다. 간암의 생존율은 간암의 진행 정도(병기)에 따라 크게 달라집니다. 간암의 병기는 암이 발생한 장기를 벗어나지 않은 국한, 주위 장기나 인접한 조직 혹은 림프절을 침범한 국소, 멀리 떨어진 다른 부위로 전이된 원격, 병기 정보를 확인할 수 없는 모름으로 구분됩니다. 이 글에서는 간암의 병기에 따른 생존율과 그에 영향을 미치는 요인들에 대해 알아보겠습니다.

간암의 병기에 따른 생존율과 그 영향 요인

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간암의 병기에 따른 생존율

간암의 병기에 따른 생존율은 다음과 같습니다.

• 국한: 환자 분율 45.4%, 생존율 62.0%
• 국소: 환자 분율 24.8%, 생존율 24.0%
• 원격: 환자 분율 15.7%, 생존율 3.1%
• 모름: 환자 분율 14.1%, 생존율 29.2%

간암은 국한 단계에서도 생존율이 낮은 편이며, 국소나 원격 단계로 진행되면 생존율이 급격히 떨어집니다. 이는 간암이 조기에 증상을 나타내지 않고, 진단이 어렵고, 치료가 제한적이기 때문입니다.

 

간암의 원인과 생존율

간암의 원인은 간염 바이러스 감염, 알코올 남용, 비만, 당뇨병 등이 있습니다. 이러한 원인들은 간세포의 염증과 손상을 유발하고, 암 발생 위험을 증가시킵니다. 간암의 원인을 제거하거나 관리하면 생존율을 향상시킬 수 있습니다.

 

간염 바이러스는 B형 간염 바이러스(HBV)와 C형 간염 바이러스(HCV)가 가장 흔합니다. HBV와 HCV는 혈액이나 체액을 통해 전파되며, 만성적으로 감염되면 간경변증이나 간세포암을 일으킬 수 있습니다. HBV와 HCV는 예방 접종이나 항바이러스 치료로 예방하거나 치료할 수 있습니다.

 

알코올 남용은 간성 지방증이나 간경변증을 유발하고, 이는 간세포암의 위험 요인이 됩니다. 알코올 섭취를 제한하거나 중단하면 간의 기능이 회복되고, 간암의 위험을 감소시킬 수 있습니다.

 

비만은 비알코올성 지방간염이나 간경변증을 유발하고, 이는 간암의 위험 요인이 됩니다. 체중을 관리하고, 건강한 식습관과 운동을 실천하면 간의 상태를 개선하고, 간암의 위험을 감소시킬 수 있습니다.

 

당뇨병은 인슐린 저항성이나 염증을 유발하고, 이는 간암의 위험 요인이 됩니다. 당뇨병을 관리하고, 혈당 수치를 정상 범위에 유지하면 간암의 위험을 감소시킬 수 있습니다.

 

간암의 치료와 생존율

간암의 치료는 병기와 환자의 상태에 따라 달라집니다. 일반적으로 국한 단계에서는 간절제술이나 간이식이 가장 효과적인 치료 방법입니다. 국소 단계에서는 방사선 치료나 항암제 치료가 적용될 수 있습니다. 원격 단계에서는 항암제 치료나 증상 완화 치료가 주로 이용됩니다. 적절하고 신속한 치료를 받으면 생존율을 높일 수 있습니다.

 

간절제술은 간암이 발생한 부분을 제거하는 수술입니다. 간절제술은 간암이 한 곳에 국한되어 있고, 간 기능이 양호하며, 다른 장기로 전이되지 않은 경우에 시행됩니다. 간절제술은 국한 단계에서 가장 높은 생존율을 보여주는 치료 방법입니다.

간이식은 간암이 발생한 간을 제거하고, 건강한 간으로 대체하는 수술입니다. 간이식은 간절제술이 불가능하거나 효과가 없는 경우에 시행됩니다. 간이식은 국한 단계에서 높은 생존율을 보여주는 치료 방법입니다. 하지만 간이식 후에는 면역억제제를 평생 복용해야 하며, 재발 위험이 있습니다.

 

방사선 치료는 고에너지의 방사선을 이용하여 암 세포를 파괴하는 치료입니다. 방사선 치료는 국소 단계에서 시행될 수 있으며, 외부 방사선 치료와 내부 방사선 치료로 구분됩니다. 외부 방사선 치료는 몸 밖에서 방사선을 발생시켜 목표 부위에 조사하는 방법입니다. 내부 방사선 치료는 몸 안에 방사성 물질을 주입하거나 삽입하여 암 세포를 파괴하는 방법입니다. 방사선 치료는 다른 치료와 병합하여 효과를 높일 수 있습니다

 

항암제 치료는 암 세포의 성장과 분열을 억제하거나 파괴하는 약물을 이용하는 치료입니다. 항암제 치료는 국소나 원격 단계에서 시행될 수 있으며, 구강, 주사, 정맥주입 등의 방법으로 투여됩니다. 항암제 치료는 다른 치료와 병합하여 효과를 높일 수 있습니다. 하지만 항암제 치료는 정상 세포에도 영향을 미치고, 부작용이 있을 수 있습니다.

 

증상 완화 치료는 간암의 증상이나 합병증을 완화하고, 환자의 삶의 질을 향상시키는 치료입니다. 증상 완화 치료는 원격 단계에서 시행될 수 있으며, 진통제, 수액, 영양제, 심리적 지원 등의 방법으로 제공됩니다. 증상 완화 치료는 환자의 통증이나 불편감을 줄이고, 삶의 의미와 가치를 찾게 돕습니다.

 

간암의 예방과 생존율

간암의 예방은 간염 바이러스 예방 접종, 알코올 섭취 제한, 체중 관리, 건강한 식습관 등을 통해 가능합니다. 또한 정기적인 건강 검진을 통해 간암을 조기에 발견하고 치료할 수 있습니다.

 

간염 바이러스 예방 접종은 HBV와 HCV를 예방하는 가장 효과적인 방법입니다. HBV 예방 접종은 출생 후 24시간 이내에 첫 번째 접종을 하고, 1개월과 6개월 후에 추가 접종을 하면 됩니다. HCV 예방 접종은 아직 개발되지 않았으므로, 혈액이나 체액에 접촉할 가능성이 있는 경우에는 안전한 성관계를 하고, 공용 주사기나 바늘을 사용하지 않고, 비위생적인 문신이나 천공을 피해야 합니다.

 

알코올 섭취 제한은 간성 지방증이나 간경변증을 예방하는 방법입니다. 남성은 하루에 2잔 이하, 여성은 하루에 1잔 이하의 알코올을 섭취하는 것이 권장됩니다. 알코올 중독이 있는 경우에는 전문가의 도움을 받아야 합니다.

 

체중 관리는 비알코올성 지방간염이나 간경변증을 예방하는 방법입니다. 체질량지수(BMI)가 25 이상인 경우에는 비만으로 간주되며, 간암의 위험 요인이 됩니다. BMI를 정상 범위인 18.5~24.9로 유지하기 위해서는 적절한 식사량과 규칙적인 운동을 실천해야 합니다.

 

건강한 식습관은 간의 기능을 유지하고, 간암의 위험 요인들을 줄이는 방법입니다. 건강한 식습관을 위해서는 다음과 같은 사항들을 지켜야 합니다.

 

• 고지방, 고칼로리, 고염분의 음식을 피하고, 신선하고 다양한 채소와 과일을 섭취하십시오.
• 튀김이나 구이보다는 삶거나 굽거나 증발하는 방법으로 음식을 조리하십시오.
• 비타민과 미네랄, 항산화제, 식이섬유 등의 영양소를 충분히 섭취하십시오.
• 커피나 녹차와 같은 건강음료를 적당량 마시십시오. 커피나 녹차에는 간암의 위험을 감소시키는 성분들이 들어 있습니다.
• 담배를 피우지 마십시오. 담배는 간암의 위험을 증가시키는 요인 중 하나입니다.

 

정기적인 건강 검진은 간암을 조기에 발견하고 치료하는 방법입니다. 간암은 조기에 증상이 나타나지 않기 때문에, 정기적으로 혈액 검사나 초음파 검사를 통해 간의 상태를 확인해야 합니다. 특히 간염 바이러스 감염이나 간경변증이 있는 경우에는 6개월마다 검진을 받는 것이 좋습니다.

 

간암의 진단과 생존율

간암의 진단은 증상, 체질검사, 영상검사, 조직검사 등을 통해 이루어집니다. 간암의 진단은 병기를 파악하고, 치료 방법을 결정하는데 중요한 역할을 합니다. 간암의 진단은 가능한 한 빠르게 이루어져야 합니다.

 

증상은 간암의 초기 징후로서, 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 상복부 통증이나 불편감
• 소화불량이나 식욕감소
• 체중감소나 기력저하
• 황달이나 가려움증
• 복수나 복부팽만
• 혈변이나 구토혈

 

체질검사는 혈액이나 소변 등의 체액을 분석하여 간암의 가능성을 판단하는 검사입니다. 체질검사에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

 

• 간기능검사: 간의 기능을 평가하는 검사로, AST, ALT, ALP, GGT, TBIL 등의 지표를 측정합니다. 간기능검사는 간세포의 손상 정도를 알 수 있습니다.
• 간염 바이러스 검사: HBV나 HCV의 감염 여부를 확인하는 검사로, HBsAg, anti-HBs, anti-HBc, anti-HCV 등의 지표를 측정합니다. 간염 바이러스 검사는 간암의 원인을 알 수 있습니다.
• 종양표지자 검사: 암 세포가 분비하는 특정한 단백질을 측정하는 검사로, AFP, DCP 등의 지표를 측정합니다. 종양표지자 검사는 간암의 발생 여부와 진행 정도를 알 수 있습니다.

 

영상검사는 X-선, 초음파, 자기장 등을 이용하여 몸 안의 장기나 조직을 시각화하는 검사입니다. 영상검사에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

 

• X-선 검사: X-선을 이용하여 간의 크기와 모양을 확인하는 검사로, 평방투시나 전산화단층촬영(CT) 등의 방법이 있습니다. X-선 검사는 간암의 위치와 크기를 알 수 있습니다.
• 초음파 검사: 초음파를 이용하여 간의 내부 구조를 확인하는 검사로, 복부초음파나 내시경초음파 등의 방법이 있습니다. 초음파 검사는 간암의 형태와 혈류를 알 수 있습니다.
• 자기공명영상검사(MRI): 자기장을 이용하여 간의 세부적인 구조를 확인하는 검사로, MRI나 자기공명동맥조영(MRA) 등의 방법이 있습니다. MRI는 간암의 세포 구성이나 화학적 특성을 알 수 있습니다.

 

조직검사는 간암이 의심되는 부위에서 조직을 채취하여 현미경으로 관찰하는 검사입니다. 조직검사에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

 

• 간생검: 간에서 바늘로 조직을 채취하는 검사로, 복부초음파나 CT를 이용하여 바늘의 위치를 정확하게 조절합니다. 간생검은 간암의 종류와 병리적 특성을 알 수 있습니다.
• 간절제술 후 조직검사: 간절제술로 제거된 간암 조직을 분석하는 검사로, 간암의 병리학적 진단과 병기를 확정할 수 있습니다.

 

간암의 진단은 생존율에 큰 영향을 미칩니다. 간암의 진단이 늦어지면 병기가 진행되고, 치료가 어려워지며, 생존율이 낮아집니다. 반대로 간암의 진단이 빠르면 병기가 낮고, 치료가 효과적이며, 생존율이 높아집니다.

 

결론

간암은 생존율이 낮은 암 중 하나이지만, 병기와 다른 요인들에 의해 생존율이 크게 달라질 수 있습니다. 간암의 원인을 제거하거나 관리하고, 적절하고 신속한 치료를 받으며, 간암을 예방하고 진단하는 방법을 실천하면 생존율을 향상시킬 수 있습니다. 간암에 대해 더 알고 싶으시면 [여기]를 참고하세요. 감사합니다.